بەگوێرەی توێژینەوەیه‌کی نوێی پزیشکانی‌ زانکۆی‌ پیتسبۆرگ لە پەنسلڤینیا پەیوەندی‌ هەیە لە نێوان  بەکارهێنانی تۆڕە کۆمەڵایەتیەکان و  توشبوون  بە دڵە راوکێ و خەمۆکی‌ و دەریشکەوتووە رێژەی‌ ئەوانەی‌  تۆرە کۆمەڵایەتیەکان  بەکار دەهێنن لە ئەمەریكا‌یه‌  بەشێوەیەکی‌ بەرچاو زیادی‌ کردوە ٠

د٠بریان بریماک و هاورێیانی‌  لە زانکۆی‌ پیتسبۆرگ لە توێژینەوەکەدا  په‌یوەندی‌ نێوان  توشبوون بە نەخۆشیەکانی‌ خەمۆکی‌ و دڵەڕاوکێ  بەکارهێنانی‌ تۆڕِه‌كۆمه‌لاَیه‌تییه‌كانه‌ ، له‌و لێكۆڵینه‌وه‌یه‌دا بۆیان دەرکەوتووە ئەو کەسانەی لە رۆژێکدا ٦١ خولەک و لە هەفتەیەکدا ٣٠ جار سەردانی‌ تۆڕە کۆمەڵا‌ەتیەکان دەکەن مەترسی‌ توشبونیان  بە نەخۆشی دەرونی‌ زیاد دەکات ، هۆکارەکەشی‌ بۆ ئەوە دەگەرێتەوە  کە خەویان کەم دەبێتەوە و تێكه‌ڵبونیان به‌ كۆمه‌ڵگه‌ وه‌ك پێویست نامێنێت‌ ٠